杨女士今年31岁，结婚几年了，家人希望她早点生孩子，经过一段时间的备孕怀上了，一家人高兴的来到永州市中医院妇产科检查。检查结果显示，宫内没发现孕囊，子宫内膜厚11mm，盆腔见20mm液暗区，抽血查HCG有3516.0mIU/ml。没来得及享受准妈妈的喜悦，就被告知是宫外孕的可能性大，这对杨女士来说简直如同晴天霹雳。
住院后，彩超检查发现左侧卵巢旁边有一个混合性包块，病情发展极其容易出现宫外孕破裂，引发大出血。
妇产科主任唐时妹副主任医师在安抚杨女士情绪的同时，密切监测患者生命体征，立即联系手术室、麻醉科、输血科等相关科室做好抢救准备，紧急实施腹腔镜探查手术。术中发现，除了左侧输卵管伞部有活动性出血，双侧输卵管形态未见异常。这是怎么回事？考虑腹腔妊娠，这种情况很少见。顺着左侧输卵管伞部仔细探查，终于在左侧盆腔腹壁上发现2*3cm大小的暗红色的凝血块。由于妊娠组织已侵入式生长，在取出的过程中稍有不慎就会引发大出血。手术团队沉着冷静，仔细操作，所幸手术过程非常顺利，经过一个多小时的手术，杨女士腹腔中的孕囊剥离，患者脱离了危险，在场的所有医护人员都松了一口气。
95%的宫外孕发生在输卵管，像杨女士这种由输卵管伞流产种植到腹壁上的继发性腹腔妊娠却较为罕见，发生率为1/10000~1/25000，母体死亡率约为5%，胎儿存活率仅为1‰。由于盆腔有肠管、大血管、肝脾等重要脏器，妊娠组织侵入式生长在这些器官表面，一旦破裂会引起不可控制的大出血。
杨女士是幸运的，因为仅怀孕40多天，就发现了胚胎不在宫腔内，及时进行了手术，同时建议连续中药灌肠治疗3个疗程，对宫外孕引起的盆腔炎、输卵管不通效果良好。（胡真榕）
来源：潇湘网
作者：胡真榕
编辑：周文君